1、 血气分析与酸碱平衡血气分析与酸碱平衡有关的血液指标有关的血液指标1血气分析 即是血液气体分析，是指血液中有关 O2和 CO2气体检测指标。 检测指标有： 氧分压 氧含量 氧结合量 血氧饱和度 血红蛋白浓度2 CO2检测指标有： CO2分压 CO2总量 CO2结合力 实际碳酸氢盐 标准碳酸氢盐 缓冲碱 碱剩余3血气分析的意义 通过二氧化碳分压、碳酸氢盐浓度酸碱度等参数可衍化出其它若干参数，用于判断酸碱平衡有无失调、如失调的话，又可判断其类型。 是肺功能的检测指标，用于危重病人的监护。4血液 pHpH是氢离子浓度的负对数，因此血液 pH 反映血液中 H+ 。参考值 pH 为 7.35 7.45，
2、平均为 7.405临床意义 主要反映酸血症或碱血症，诊断失代偿性酸中毒或失代偿性碱中毒。但存在两个问题： 不能区分是代谢性还是呼吸性酸碱中毒。 在代偿性的酸碱中毒时， pH是在正常范围。6二氧化碳分压二氧化碳分压二氧化碳分压 ( Carbon dioxide pressure, PCO2 ) 是指溶解在血浆中的 CO2 所产生的张力。它是衡量肺泡通气量适当与否的最好指标，同时它的改变也影响到血液 pH 的改变。7参考值参考值 4.65 5.98 kPa ( 35 45 m mHg )平均为 5.32 kPa ( 40 m mHg )临床意义临床意义 5.98 kPa 为高碳酸血症，提示肺通气不足，引起体内 CO2 潴留， 发生呼吸性酸中毒。8二氧化碳总量二氧化碳总量 ( Total carbon dioxide, T-CO2 ) 是指血浆中各种形式存在的 CO2 的总含量。其中大部分 ( 95% )是以 HCO3- 形式存在，小部分 ( 5% ) 以物理溶解，极小部分以 H2CO3、 CO32-、 蛋白质氨基甲酸酯的形式存在。9参考值 24 32 m mol/L(平均 28 m m ol / L)临床意义 体内 T - CO2 受代谢和呼吸两个因素的影响，但主要是受代谢因素的影响。10
