1、正常脊柱正常脊柱 X线解剖线解剖北京天坛医院北京天坛医院放放 射射 科科周周 海海 脊柱的组成脊柱的组成F脊柱：脊柱： F 颈椎颈椎 7个个 胸椎胸椎 12个个F 腰椎腰椎 5个个 骶椎骶椎 5个个F 尾椎尾椎 4个个F脊椎骨构成：脊椎骨构成：F 椎体椎体 +椎弓椎弓 一、颈椎的正常一、颈椎的正常 X线解剖线解剖F1、正位片、正位片F2、侧位片、侧位片F3、斜位片、斜位片F4、张口位、张口位（一）颈椎正位片（一）颈椎正位片FC3 7形状相似形状相似F 近似舟状或鞍形近似舟状或鞍形FC2 6颈椎棘突末端分叉（颈椎棘突末端分叉（ C7无）无）FC7横突横突 斜向外下方斜向外下方F 与与 T1正相反
2、正相反F椎体上缘椎体上缘 中间微凹中间微凹F 两侧端上凸两侧端上凸（一）颈椎正位片（一）颈椎正位片F钩突钩突 斜面向内三角形小突起斜面向内三角形小突起F 指向椎间孔和肋横突孔指向椎间孔和肋横突孔F斜坡斜坡 椎体下缘两侧端圆钝斜面椎体下缘两侧端圆钝斜面F钩椎关节钩椎关节 上一椎体斜坡上一椎体斜坡F 与下一椎体钩突内斜面与下一椎体钩突内斜面F钙化喉软骨钙化喉软骨F气管柱状影气管柱状影（二）颈椎侧位片（二）颈椎侧位片F生理性前凸生理性前凸F寰椎寰椎 无椎体无椎体F 前弓前端见前结节前弓前端见前结节F 后端见枢椎齿突后端见枢椎齿突F 再后为寰椎后弓和后结节再后为寰椎后弓和后结节F枢椎枢椎 齿突参与构成
3、寰枢关节齿突参与构成寰枢关节F腭枕线腭枕线 齿突顶端在其下方齿突顶端在其下方F 3mm可诊断颅底凹陷症可诊断颅底凹陷症（二）颈椎侧位片（二）颈椎侧位片F齿突前缘齿突前缘 上延于枕骨大孔前缘上延于枕骨大孔前缘F 后缘后缘 下延于颈椎椎体后缘下延于颈椎椎体后缘F寰椎后弓前缘寰椎后弓前缘 上延于枕骨大孔后缘上延于枕骨大孔后缘F 下延于脊柱椎管后缘下延于脊柱椎管后缘F寰椎前弓后缘寰椎前弓后缘 下延于颈椎椎体前缘下延于颈椎椎体前缘F（齿突前缘）（齿突前缘）F三条线三条线 向下顺延向下顺延F 大致平行大致平行（二）颈椎侧位片（二）颈椎侧位片F椎小关节椎小关节 上下关节突（上下关节突（ C2 7 ）F关节面关节面 前上斜向后下（前上斜向后下（ 400 450）F 间隙清晰间隙清晰FC2棘突棘突 宽大宽大FC7棘突棘突 最长最长FC4-5 椎体前部可稍偏窄椎体前部可稍偏窄F 轻度楔形变（正常）轻度楔形变（正常）
