第六章常见脑血管病的诊断和治疗1制定建议的原因和目的原因 复杂性 病因、发生机制、病理类型、临床征象 方法或药物众多 观点未一致 目的 制定符合客观实际的综合诊治方案 力求在临床上有普遍的指导意义 起到规范作用2常见CVD诊断依据（1） 病史 临床症状和体征 辅检 一般辅检 影像检查 特殊检查 其他3常见CVD诊断依据（2） 常见CVD 首 选 其 他 脑 梗死 尽早头颅 CT超早期DWIPWI 、TCD 、DSA 等 脑 出血 尽早头颅 CT SAH 尽早头颅 CT临 床典型，CT 阴性者，可谨 慎腰穿 TIA 尽早头颅 CTTCD 、MRA 、CTA 、DSA 等 脑 静脉系统 血栓 尽早头颅 CT MRV + MRIDSA 等4短暂性脑缺血发作（TIA）的诊治建议5短暂性脑缺血发作 是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍 临床症状一般持续1015分钟，多在1小 时内，不超过24小时 不遗留神经功能缺损症状和体征 结构性（CT、MRI）检查无责任病灶6需重视TIA的诊治 TIA发生卒中的机率明显高于一般人群l 一次TIA后1个月内发生卒中约4%8%l 1年内
