精神检查中的一般原则西安莲湖协和医院 李健 精神检查一般称为面谈检查,与患者见面交谈,不仅要收集信息,明确诊断,同时也算是治疗的开始,而精神量表检查仅是二级测评。 一. 面谈检查的目的包括: (1 ). 获取必要的信息以便明确诊断 (2 ). 从完整的人的角度了解病人 (3 ). 了解病人所处的环境 (4 ). 形成完好的正规治疗关系 (5 ). 向病人进行初步的精神卫生知识宣教,让病人了解自己的病情 二. 面谈检查的步骤 1. 开始:首要任务让患者先放松下来,因为大多数患者是带着恐惧与紧张,或者羞耻之心而来的,要注意以下内容: (1 ). 不受干扰的环境:如环境与电话声等 (2 ). 落座:让患者自行选择座位据此患者处于排斥防备,还是接受的心理状态 (3 ). 自我介绍与称谓:最好是询问患者希望医生怎么称呼,并简单介绍自己的工作经验、专长等。 要注意:A. 保护患者隐私,并承诺 B. 注意患者意识状态和智能状态,以及合作程度 2. 深入: 应了解患者有哪些问题,起因与演变,应注意: (1 ). 以开放性交谈为重:直接提一些睡眠、情绪问题,较以掌握了解患者真实想法,并观察患者表情、情绪