精选优质文档-倾情为你奉上多巴胺药理作用多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体,药用的多巴胺是人工合成品。药理作用:多巴胺主要激动、和外周的多巴胺受体。1、 心血管 多巴胺对心血管的作用与药物浓度有关。低浓度(每分10微克/kg)时主要与位于肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体D1结合,通过激活腺苷酸环化酶,是细胞内cAMP水平提高而导致血管舒张。高浓度(每分20微克/kg)多巴胺可作用于心脏1受体,是心肌收缩力加强,心排出量增加。可增加收缩压和脉压差,但对舒张压无明显影响或轻微影响。由于心排出量增加,而肾和肠系膜血管阻力下降,其他血管阻力基本不变,总外周阻力变化不大。继续增加给药浓度,多巴胺可激动血管的受体,导致血管收缩,引起总外周阻力增加,是血压升高,这一作用可被受体阻断药所拮抗。多巴胺也可促进神经末梢释放去甲肾上腺素,产生心血管效应。2、 肾脏 多巴胺在低浓度时作用于D1受体,舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球的滤过率也增加。同时多巴胺具有排钠利尿作用,可能是多巴胺直接对肾小管D1受体的作用。大剂量时,可使肾血管明显收缩。临床应用:用于各种休克,