急性尿潴留 民勤县人民医院 赵伯元定义尿潴留指尿液潴留在膀胱内, 膀胱涨满而尿液不能排出.分类尿潴留根据症状科分为急性和慢性尿潴留根据病因可分为:1. 梗阻性尿潴留 常见原因为下尿路梗阻如前列腺增生, 前列腺Ca, 急性前列腺炎, 膀胱肿瘤, 尿道结石狭窄等2. 神经源性膀胱 脊髓损伤, 肿瘤3. 药物性尿潴留 抗胆碱能药物等4. 精神性尿潴留 多见于女性于情绪波动或精神受刺激后发生诊断要点1. 病史及临床表现 如尿频, 尿急, 尿细, 排尿困难症状2. 体格检查 下腹部耻骨上区科扪及涨满的膀胱. 男性病人应注意尿道外有无狭窄, 异物, 肿瘤, 是否由包茎. 肛门检查了解前列腺, 直肠及盆腔的情况, 检查肛门括约肌的张力及会阴部的感觉3. 疑由神经源性膀胱 应进行神经系统检查,检查下肢的感觉, 反射及肌张力等4. 膀胱镜及尿道镜检查 观察有无尿道及膀胱内病变5. 导尿实验 检查残余尿及膀胱容量6. 肾功能, 尿常规, 尿道膀胱造影7. 尿培养, 尿路平片,B 超处理1. 诱导排尿 消除病人顾虑, 解除精神紧张, 可倾听流水声, 引起条件反射, 诱发自行排尿2. 物理疗法 采用下腹部热敷
