动脉导管未闭（PDA ）胚胎学原理: 动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不主呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。l 动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一，占先天性心脏病发病总数的15 ，出生后，大约15 小时即发生功能性关闭，80 在生后3 个月解剖性关闭。到一年，在解剖学上应完全关闭。若持续开放，并产生病理，生理改变，即称动脉导管未闭。病理解剖：l 未闭动脉导管的大小、长短和形态不一，一般分为三型： l 管型：导管长度多在1cm 左边，直径粗细不等 l 漏斗型：长度与管型相似，但其近主动脉端粗大、向肺动脉端逐渐变窄 l 窗型：肺动脉与主动脉紧贴，两者之间为一孔道，直径往往大。出生后动脉导管关闭的机制包括多种因素，在组织结构方面，动脉导管的肌层丰富，含有大量凹凸不平的螺旋状弹性纤维组织，易于收缩闭塞。而出生后提循环中氧分压的增高，强烈刺激动脉导管平滑肌收缩。 发病机理：l 先天动脉导
