观察巴比妥及水合氯醛的抗观察巴比妥及水合氯醛的抗惊厥作用惊厥作用哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学【病例分析】 患儿,男,10个月。上呼吸道感染,高热40以上持续一天,10分钟前开始神志不清,口吐白沫,牙关紧闭,面色苍白,眼睑反复抽动,面肌抽动,呼吸暂停,四肢抽搐,肌张力高。医生及时清除口鼻咽部分泌物,予以给氧,同时给于安定0.3mg/kg用生理盐水稀释后静脉缓慢推至惊厥停止。苯巴比妥负荷量20mg/kg静脉缓慢注射,症状缓解。同时给予10%水合氯醛50mg/kg加等量生理盐水保留灌肠。血生化指标显示血镁浓度明显下降,故给予25%硫酸镁0.20.4ml/kg/次肌注4次。同时给退烧药,并采取物理降温,烧退,出院。惊厥的发病机制 惊厥是中枢神经系统过度兴奋的一种症状,表现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩,多见于小儿高热,子痫,破伤风,癫痫大发作和中枢兴奋药中毒等惊厥的发生因素感染性非感染性颅 内感染:化脓 性脑 膜炎和病毒性脑 炎颅 外感染:急性胃肠炎、重症肺炎等严 重感染,高热 、急性中毒性脑 病引起脑细 胞缺血导致惊厥颅 内疾病:颅脑损伤,颅脑 缺氧,颅 内出血颅 外疾病:癫痫综 合征,代谢