1、产科的发展规划,演讲人：葛艳,目 录,前言,业务发展规划,人才培养,教学科研,产科的专业特点,总体发展目标,产科的现状,前言,1,2,3,产科的专业特点,“急 忙 乱 脏”,“高风险 高劳动强度 高技术性”,床位周转快，业务工作繁琐,好发医疗纠纷,4,1,2,3,总体发展目标,配备一支优秀的医疗技术团队，扩大规模，培养高素质人才，坚持以病人为主体，以病人为中心，把病人的利益放在首位。,发展无痛分娩技术，树立无痛分娩品牌，以高、精、尖的技术服务于病人，以高品质的医疗护理服务呵护患者的健康。,转变服务模式及理念，延伸服务，做好保健和临床相结合，努力创建和谐医患关系，加强经济管理，增收节支，不断提升
2、经济效益，为医院做出更大贡献。,病区现状,随着住院病人的增多及对产科服务要求的提高，目前两个产科病区已远远不能满足现住院病人的住院需求，为改善病人住院条件，再扩建一个病区。,业务发展规划,制定降低剖宫产率的制度和措施,加强高危妊娠孕妇的管理与监测,优化门诊流程,更新产科服务理念，积极开展导乐陪伴分娩,加强各类业务培训，提高助产技能,通过各种渠道，开展形式多样的宣传,一、制定降低剖宫产率的制度和措施,严格把握剖宫产指针，严密观察产程，及时发现及消除不利于分娩的因素，没有医 学指针的不行剖宫产，对于产妇及家属强烈要求的，也是严把三条防线，即床位医生、二线班主任、科主任，每一道把关都对产妇及家属进行
3、有效的沟通，充分灌输自然分娩的好处及剖宫产的危害。 制定降低剖宫产率的有效措施，并认真实施，为自然分娩保驾护航。 将剖宫产率、纯母乳喂养率、会阴侧切率、产后出血率等指标纳入产科医疗及护理 质量管理体系，做为医院考核指标，制定各项操作规范。,二、加强高危妊娠孕妇的管理与监测,加强高危妊娠孕妇的管理与监测，提高处理羊水栓塞、新生儿窒息、产后出血等救治能力及水平。上级医师对于年轻轮转的医师更要做到传帮带，使得产科急危重症救治水平整体提高。申请组建院内产科急救小组，优化流程，包括产科急救人员及相关科室参与抢救人员，24小时待命，随叫随到，并在医务科及总值班室备案，使产科抢救工作达到快速、有序、有效，提
4、高产科病人抢救成功率，保障孕产妇和新生儿的身体健康和生命安全。,三、优化门诊流程,优化门诊流程，充分利用门诊优势，加大产科投入，对高危孕产妇、胎儿和新生儿的监测、胎儿中心监护，建立高危孕产妇监护室。规范孕妇学校管理，实行门诊一体化，充实孕妇学校内容，做好宣传及宣教；完善产前检查及延伸到产后服务。开展产后康复服务项目，和妇科联合开展盆底康复评估及治疗等。,四、更新产科服务理念，积极开展导乐陪伴分娩,创造条件开展优生优育、陪伴分娩、无痛分娩、导乐分娩及家化病房等特殊服务。坚持“以产妇为中心，让分娩回归自然”的服务模式，产妇入室后助产人员给予产妇充分的耐心、爱心、细心，使产妇最大限度的调动自己的主观
5、能动性，为其提供母亲般的呵护，尽可能的开展一对一导乐陪伴分娩。 给予分娩镇痛，提倡非药物镇痛法，如：呼吸减痛法、黄豆袋热敷、精油按摩、自由体位、分娩球等等。,四、更新产科服务理念，积极开展导乐陪伴分娩,在产程进展过程中产妇的个人意愿应该得到尊重，有保持自由活动的权利，可以自由的选择自己舒适的体位，自由体位可以减轻产妇疼痛，增大骨盆经线，纠正异常胎方位，帮助宝宝更好的完成机转，预防胎儿缺氧。 减少人工干预，降低会阴侧切率，由会阴侧切带来产后一系列的不适，如疼痛、出 血、疤痕等，产房温柔分娩（即无保护接产）的引进，结束了“一剪没”的时代，减轻了疼痛，降低了肩难产发生率，且大量临床实践证明并没有增加
6、新生儿窒息及会阴三度裂伤，使产妇产后舒适，恢复快。,五、加强各类业务培训，提高助产技能,定期组织医生及助产士进行助产技能的培训，如：胎吸助产、臀位接生、肩难产处理流程、新生儿复苏流程等，并进行考核。对于分娩常见的并发症，科室定期进行应急预案演练。 规定剖宫产后阴道试产（VBAC）作为提高助产技能方式之一，提倡既往有阴道分娩（尤其是成功VBAC）的疤痕子宫试产，但强调必须在拥有紧急处置设备的情况下实施。,六、通过各种渠道，开展形式多样的宣传,从孕前保健、孕期教育、产科临床等多方面，倡导回归自然的分娩理念，我院可开展孕产妇学校将自然分娩、母乳喂养、产后恢复、孕妇体操、导乐陪伴等相关内容纳入课程安排
7、，充分为产妇提供更多的分娩知识，获得了良好的社会效益。 我院应成立孕产妇QQ群，通过网络对孕产妇提供产前、产时、产后等 指导。产科住院部、门诊及大厅通过电视、报刊、宣传册、宣传画、健康教育等形式宣传自然分娩的好处及母乳喂养的相关知识，并对孕期进行营养指导和体重监控，减少巨大儿的发生。,业务管理合理调整，可分产前、产时、产后3个专业组，业务范围专业化、避免产科忙、乱，有利于产妇的规范化管理及专业技术的发展。开展遗传性疾病的产前诊断技术（羊膜腔穿刺染色体检查）以及羊膜腔灌注促胎儿肺成熟，羊膜腔灌注治疗羊水过少、IUGR（胎儿宫内发育迟缓）等先进的治疗措施，保障母婴安全，最大限度的降低母婴的死亡率，
8、使产科各项指标达到国家标准，并达到省内领先水平。,另外,人才培养,目前医生配备严重不足，需要引进人才，每年引进2名人员满足医疗服务的需求。每年派出1名医生到国内知名医院进修学习，对于年轻医生进行住院医师规范化培训，使得他们在三级学科方面提高理论水平和实际操作能力，确定专业发展方向。借助细化的专业做好科研工作。人才培养和师资队伍建设，靠责任发展事业，用事业凝聚人才。,人才培养,依据卫生部住院医师规范化培训要求对住院医师（助教）进行二级学科基础知识、基本技能训练；每个病区轮转后进行临床技能考核；参加实习生带教，培养教师素质。,为完成三年规范化培训的青年医师初步确定学科专业向，制定五年培养计划，促使
9、他们在三级学科专业进一步提高理论水平和临床实际工作能力。,教学科研,科研教学工作关系到一个科室的业务发展、技术水平的提高。要不断强化带教意识，保证教学质量，按时安排业务讲座，教学查房，病历讨论等相关工作，严格专业操作及技术操作规范，引导学生理论与实践相结合，不断提高临床工作能力及业务水平，使每个同学都能成为一个合格的医学生。引导全体人员树立科研意识，了解国内外医学新动向，掌握新技术，结合本科情况，做好科研工作，使每个人都有科研能力，5年内科研立项2-3项，立项项目要有科学性、真实性、可行性、实用性，扎扎实实的做好科研工作，使科研项目达到省先进、市领先水平。,科研,1、鼓励各级人员，特别是中青年医生申报科研课题。 2、提高立题层次，抓住各专业新动态，开展具有国内领域先进的课题，争取5年内开设省级课题。 3、开展课题研究：在原有科研课题成果基础上，进行深入研究，提高科研水平，推动临床医疗工作。 4、提高科研论文档次，争取每年5篇以上医学论文发表。,Thank You !,
