中国骨质疏松诊治指南中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会内分泌科 李裕明 指南内容 概述 危险因素 临床表现 诊断 预防与治疗概述 定义 WHO(世界卫生组织) 骨质疏松症是全身性的骨量降低,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。 疏松的骨骼概述 定义NIH(美国国立卫生研究院) 骨质疏松是一种以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。骨强度反映了骨骼的两个主要方面 ,即骨矿密度和骨质量。NIH Consensus Development Conference on Osteoporosis,2000正常 骨质疏松 骨强度骨量(骨矿密度)骨质量 骨量:骨骼中矿物质的含量 骨质量:是一个综合指标,与骨骼的结构、骨转换率、矿化程度、累积损伤、胶原特性等多种因素有关。 骨骼的结构需满足骨骼作为杠杆(刚度)和弹簧(韧度)两方面的需要。 骨质疏松症患者,骨骼内部会出现骨小梁变细、穿孔和断裂,易于发生微骨折或骨折。 骨软化:有机质不变,矿物质减少 骨硬化:有机质不变,矿物质增多 骨质疏松:有机质减少,矿物质减少骨质疏松分类 原发性