多重耐药菌医院感染 预防和控制措施院感科 什么是多重耐药菌 为什么多重耐药菌受到关注 如何监测控制多重耐药菌 如何预防和控制多重耐药菌的传播 什么是多重耐药菌？（MDROs ） 指对下列5 类抗生素中的3 类及3 类以上抗生素耐药，为多重耐药（multiple druresistanceMRD ）。 5 类抗生素都耐药称为泛耐药（pan-drug resistance, PDR ）。 抗假単胞菌的头孢菌素类、 碳青酶烯类、 - 内酰胺酶复合制剂、 喹诺酮类、 氨基糖苷类、卫生部要求加强监测的多重耐药菌株包括 1) MRSA （耐甲氧西林金葡菌） 2) VRE （耐万古肠球菌） 3) 产超广谱- 内酰胺酶（ESBLs ）的肠杆菌科细菌（NDM-1 ：产1 型新德里金属- 内酰胺酶） 4) 耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌. 为什么多重耐药菌受到关注？MRSA 超级细菌？ 2007 年11 月：JAMA 刊登美国政府调查报告，被称为“超级病菌” MRSA 正在美国国内蔓延，每年预计有超过9 万人感染这一病菌，被列为世界三大最难解决感染性疾患第1 位，年致死的人数可能超
