[1例重症心肌炎合并心律失常的急救护理体会] 心肌炎四个月心律失常.docx

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本文格式为Word版,下载可任意编辑例重症心肌炎合并心律失常的急救护理体会 心肌炎四个月心律失常 1病历介绍 患者,男性,15岁,以心悸、气促、胸痛1月余入院。入院查体:体温36.8度,呼吸20次9,脉搏130次分,血压9050mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心界扩大,律齐,A2P2。心电图提示:窦性心律;电轴左偏;左前分支阻滞;短阵室性心动过速。入住CCU病房。持续床旁心电、血压监测、输氧、建立两条静脉通道,遵医嘱予养分心肌,抗心律失常,抗感染对症治疗。入院第一天患者消失烦躁担心,呼吸急促、口唇发绀,四肢皮肤冰凉,心电监护示:心率140次,分,血压不能测出,双下肺可闻及中细湿罗音,右下肺较为明显,双肺可闻及散在的哮鸣音,予经电复律,订正心律失常,抗休克、强心、利尿、抗感染,养分心肌等处理后恢复窦性心律,血压稳定,但仍有间断性室性心动过速,间断予胺碘酮静滴维持。入院后第三天下午,患者突然消失意识丢失,双眼注视,呼之不应,心电监护示:尖端扭转性室性心动过速,维持20秒后恢复窦性心律,立即以10葡萄糖注射液250m1+氯化钾

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