第十二章 唾液腺常见疾病掌 握n 急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、 阻塞性腮腺炎的临床表现和治疗原则。n 舌下腺囊肿的临床表现和治疗原则。n 涎石病的临床表现和治疗原则。n 腮腺混合瘤、腺淋巴瘤的临床表现、诊 断和治疗原则。概 述n 三大唾液腺n 腮腺 颌下腺 舌下腺n 小腺体n 腺胞分泌唾液:浆液性、粘液性、混合性n 常见病:炎症、舍格伦综合征、肿瘤、 瘤样病变 唾液腺炎症n 化脓性 病毒性 特异性急性化脓性腮腺炎n 病菌:金黄色葡萄球菌、链球菌 n 病因:腹部大手术后 n 抵抗力下降、免疫力下降 n 邻近组织急性炎症扩散 临床表现 n 单侧多见 及时控制,炎症消散。n 未控制 局部及 全身中等症状明显诊断与鉴别诊断 n 诊断 病史+ 临床表现n 鉴别诊断 流腮 咬肌间隙感染 治 疗 n 对因对症,抗生素,保守治疗(酸性饮料 )n 切开引流:1 、指征n 2 、切口:耳前及下颌支后缘 n 3 、常为多发性脓肿,应向不同 n 方向分离。腮腺脓肿切排慢性复发性腮腺炎 n 儿童多发原因:腮腺先天性结构异常、n 免疫缺陷、免疫功能低下、易n 逆行感染n 延期愈合成人复发腮腺炎临 床 表