胃肠道检查方法与常见病 西安一四一医院 张龙虎 胃肠道检查方法适应症a、胃肠道本身疾病b、胃肠道外病变推移压迫肠道或粘连。禁忌证a、胃肠穿孔b、消化道大出血期间、应在出血停止后二周最早不少于一周,才能作此检查c、急性肠梗阻d、一般情况极差,宜慎重考虑。检查前准备a、禁食六小时以上b、胃内潴留液较多,幽门梗阻者应洗胃抽净胃内容物。c、检查前三日内禁服高密度的药物d、钡剂调配配方加水配制成:稠饮剂:钡水比例为3-4:1,检查食管;稀饮剂:钡水比例为1:1.2,检查胃肠150-200mL. 胃肠道检查步骤a. 胸腹部透视b. 左右前斜45度观察食道c. 躺下在床上从右到左转1-2圈 d. 仰卧位右前斜观察胃体胃窦后侧壁e. 仰卧位左前斜观察胃底及胃体胃窦充盈 相十二指肠充 盈相f. 俯卧位看胃前壁的病变g. 半卧位右前斜,半卧位左前斜 观察胃体胃窦充盈相及 蠕动情况等h. 站立位充盈像及站立位压迫像j. 最后站立位从食道到胃再浏览一遍 注意问题 询问病情大致判断病变部位及性质。 检查体位以病人舒适为原则。 一般部位系统查;重点部位反复查,难查部位尽力查。 充分利用体位和多轴透视,同一体位反复