cerebral hemorrhag，CH 吉林大学第一医院 cerebral hemorrhag，CHcerebral hemorrhag，CH吉林大学第一医院cerebral hemorrhag，CH 指原发性非外伤性脑实质内出血，亦称自发性脑出血。概念发病率： 1030/10万 人全世界每年卒中病人约1500万，其中脑出血患者约2百万 (1015%)【病因】高血压合并细、小动脉硬化3脑动脉畸形动脉瘤梗死后出血脑淀粉样血管病moyamoya病抗凝和溶拴治疗脑动脉炎、脑肿瘤、血液病等2145678是最常见的病因【发病机制】先天因素脑内动脉壁薄弱，中层肌细胞和外膜结缔组织较少且无外弹力层。后天因素长期高血压使脑细、小动脉发生透明变性及纤维素性坏死，使血管弹性减弱在血流冲击下，由于血管壁病变可导致微小动脉瘤形成在上述病变基础上，血压突然升高时 血管/动脉瘤破裂出血。【病理】 脑出血的常见部位是壳核，约占全部脑出血的30%50%。其次为丘脑、脑叶、脑桥、小脑及脑室等。 高血压病、CAA、脑动脉瘤和脑动静脉畸形等常导致血管破裂，出血量大 血液病、脑动脉炎及部分梗死后出血常表现为点状、环状出
