肌肉松弛药浙江大学医学院附属二院徐培华概述：一、神经肌传导的解剖与生理（一）神经肌接头1接头前膜 神经突触囊泡乙酰胆碱2神经下间隙 乙酰胆碱脂酶3接头后膜 乙酰胆碱受体 蛋白亚基（）神经肌肉的解剖和生理运动区皮质皮质脊髓纤维皮质脊髓束脊髓前角运动神经元突触连接神经肌肉接头NMJ骨骼肌神经肌肉的解剖和生理神经-肌接头(neuromuscularjunction)：神经突触(synapse) 接头前膜 接头后膜 神经下间隙ACh受体与神经肌肉接头ACh受体的转录调控Agrin:集聚蛋白MuSK:肌特异性激酶NRG：neu基因调节剂ACh受体与神经肌肉接头ACh受体与神经肌肉接头神经-肌肉阻滞的分类 非去极化阻滞甾类(潘库溴铵、维库溴铵)节异哇琳类(箭毒、阿曲库铵) 去极化阻滞（I相阻滞）十烃季铵、琥珀胆碱 II相阻滞（二）神经肌传导的介质 乙酰胆碱Ca+细胞膜K+ 终板电位去极化复极化 乙酰胆碱的水解（被乙酰胆碱水解成醋酸+胆碱） 乙酰胆碱的合成 醋酸+胆碱胆碱乙酰化酶作用下乙酰胆碱二、神经肌阻滞的分类 竞争性阻滞：非去极化阻滞去极化阻滞 非竞争性阻滞：离子通道阻滞受体脱敏感阻滞 相阻滞（
