肺源性心脏病(corpulmonale)齐齐哈尔医学院附属二院呼吸一科赵微微病例资料：患者男性，70 岁，因“ 反复咳嗽，咳痰30 年余，气短10 年，下肢水肿2 天” 入院。 患者30 年前始反复咳嗽，咳痰，痰稀薄，痰量不多，于秋冬季节发作较频，先后多次在当地诊治，症状缓解，但易反复。10 年前开始出现气促心悸，开始为劳力后气促，或上楼气促，休息后缓解，以后发展到静息状态下也感气促。服氨茶碱、全特灵等药物气促可减轻。近2 年间断双下肢水肿。2 天前因受凉感冒，咳嗽咳痰增加，痰黄稠难咳，伴体温38.2C 左右，气促加重，并出现双下肢水肿、腹胀。n n 嗜烟40 多年，每天30 支。n 体检：T38.5C ，P94 次/ 分，R34 次/ 分BP135/75mmHgn 脸色潮红，口唇发绀，皮肤温暖，球结膜充血水肿，颈静脉怒张，肝颈征(+)。桶状胸，叩诊过清音，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，呼气延长，双肺布满干罗音，左下肺可闻湿罗音，剑突下心搏明显，三尖瓣听诊区可闻2/6级收缩期杂音，性质柔和，吹风样；腹软，剑突下无压痛，肝右肋下2cm可触及，质中，无触痛，双下肢凹陷性水肿。定义n 肺源性心
