妇产科 病例讨论胎膜早破的药物治疗鱼病例简介 病历号:16052927 年龄:35岁 入出院:2016.05.312016.06.10 主诉:停经36+3周,阴道流液1+小时。 既往史:平素健康状况良好,15年前足月孕剖宫产一子,3年前由于“异位妊娠”行“腹腔镜手术”(手术具体情况不详) 初步诊断: 1、G5P1 36+3周宫内孕LO位单活胎 2、胎膜早破 3、瘢痕子宫病程记录 6月1日:据孕妇产前检查资料中孕期B超提示实际孕周估计在33+5周左右,目前诊断:1、G5P1 33+5周宫内孕LO位单活胎先兆早产;2、胎膜早破;3、瘢痕子宫。其估计胎儿2500g左右。地塞米松促胎肺成熟治疗,并青霉素预防感染治疗,由于其有产兆,拟硫酸镁抑制宫缩保胎治疗,尽量延长孕周。 6月2日:阴道流液,羊水清亮。继续青霉素预防感染、对症、硫酸镁保胎治疗,继续监测胎心及宫缩情况。 6月4日:精神饮食好,夜间休息好,诉夜间有阵发性腹胀,阴道流少量血性分泌物,昨晚夜间出现体温增高,达37.6 ,无明显畏寒、发热。目前体温正常,生命体征平稳,腹无压痛,胎心正常。继续抗炎、抑制宫缩保胎治疗。 6月5日:孕妇今日已3