腹腔热灌注腹腔热灌注 1、什么是腹腔热灌注化疗? 2、腹腔热灌注化疗的原理 3、适应症和禁忌症 4、分类 5、腹腔热灌注化疗的护理 1、什么是腹腔热灌注化疗 ？l慨念：将含化疗药物液体、恒温充盈到腹腔、维持一定的时间（恒温浸泡腹腔）l针对性预防和治疗腹腔种植转移常见肿瘤的腹腔种植转移疾病 5 年腹腔转 移率 5 年生存率胃 癌 90 10 结 直肠 癌 40 30 卵 巢 癌 70 10 腹膜假性粘液瘤 100 20 “腹腔种植”：早、多、重、差 ！2、腹腔热灌注化疗的原理腹腔化疗的作用：热的作用： 化疗和热的协同作用：灌洗的作用：生物修补的作用：全身化疗药物能穿透腹膜到达腹膜腔者少之又少，腹腔灌注化疗腹膜腔的药物浓度高，而吸入血循环的药物相当少，全身副作用低，正常组织细胞能耐受47高温1h以上； 肿瘤细胞在43就会死亡。热本身对癌细胞有损害作用，癌细胞膜、细胞骨架、细胞合成、DNA修复机制均受高热影响。热本身对癌细胞的伤害远大于正常细胞，（图片）故正常细胞受影响较小。已证明热能增加一些化疗药物的细胞毒性作用，热量还能增加药物对组织的穿透能力。循环灌注治疗可使积液随循环由“死水”变成
