L o g o血气分析的临床意义呼吸科 何萍主要内容u一、血气分析的定义u二、反映机体酸碱状态的主要指标u三、反映血氧合状态的指标u四、动脉血气分析的作用u小结u五、血气分析的快速阅读一、血气分析 指测定血液中氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度,以及测定血液酸碱度、碳酸氢盐、阴离子间隙等参数,通过分析判定而了解肺的通气与换气功能、呼吸衰竭类型与严重程度,以及各种类型的酸碱失衡情况。u反映机体酸碱状态u反映血氧合状态二、反映机体酸碱状态的主要指标u酸碱度(pH)uPaCO2u碳酸氢根(HCO3-)u剩余碱(BE)u缓冲碱(BB)uCO2结合力(CO2-CP)u阴离子间隙( AG ) PH值u为动脉血中H+ 浓度的负对数 HCO3 方程式:pH = pKa + log H2CO3 u正常值: 7.357.45,平均为7.4 pH 7.45为碱血症,即失代偿性碱中毒 pH 7.35为酸血症,即失代偿性酸中毒u静脉血较动脉血低 0.03-0.05二氧化碳分压(PaCO2)u动脉血中物理溶解CO2分子所产生的压力u代表肺泡通气功能,反映呼吸性酸/碱中毒u正常值3545mmHg,平均40mmHg (