消瘦、乏力的诊断和鉴别诊断 消瘦 一、消瘦概述 体重是反映机体营养状态的重要指标。 体内脂肪与蛋白质减少，短期内体重下降超过标准体重的10时，即称为消瘦。 或体重指数BMI（KgM2)小于18.5者，或实际体重低于标准体重20%以上者亦为消瘦。 消瘦者不仅容易疲倦、体力差，而且抵抗力低、免疫力差、耐寒抗病能力弱，易患多种疾病。 消瘦的中老年人易患骨质疏松 消瘦的青年人常伴有肠胃疾病 消瘦的女性易出现月经紊乱和闭经 消瘦的儿童则有营养不良和智力发育的问题 病理性的消瘦一般都是短期内呈进行性的 有体重下降前后测的体重数值对照，且有明显的衣服变宽松，腰带变松，鞋子变大以及皮下脂肪减少，肌肉瘦弱，皮肤松弛，缺乏弹性，骨骼突出等旁证。 至于脱水与水肿消退后的体重下降，不能称为消瘦，不属于本节议论范围。 二、消瘦的种类 1.单纯性消瘦 体质性消瘦： 为非渐进性消瘦，具有一定的遗传性，或特定时期如青春期消瘦。 外源性消瘦： 通常受饮食、生活习惯和心理等各方面因素的影响。食物摄入量不足、偏食、厌食、漏餐、生活不规律和缺乏锻炼等饮食生活习惯以及工作压力大，精神紧张和过度疲劳等心理因素都是导致外源性消瘦的
