东北大学成人教育学院本科毕业生学士学位申请与审批表.doc

东北大学继续教育学院本科毕业生学士学位申请与审批表编号：姓 名姓名拼音 出生日期 性 别民 族 政治面貌身份证号学习中心（函授站、助学站）所学专业学习形式 学 制 年在读起止时间 年 月 入学至 年 月 日 毕业学位外语类型 外语语种 考试成绩考试时间 考试省份个人申请本人已修完东北大学自学考试本科全部课程，成绩合格，通过学位外语考试，申请学士学位。评审意见继续教育学院负责人（签章）： 年 月 日委员会意见校学位评定校学位评定委员会主席（签章）： 年 月 日东北大学（公章）