精选优质文档-倾情为你奉上急性细菌性上呼吸道感染经验性抗菌治疗原则 急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致，有时也有肠道病毒所致，病程多为自限性，不需要使用抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈，少数患者可原发或在病毒感染基础上继发细菌性感染，抗菌药物限于发热或呼吸道症状持续超过710天、咳嗽脓痰或流脓涕、白细胞增高等病情出现时使用。急性细菌性咽炎及扁桃体炎患者扁桃体肿大有渗出物、颈部淋巴结肿大、发热伴周围血象白细胞及中性粒细胞升高有助于细菌性感染的临床诊断。急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为A组-溶血性链球菌，少数为C组或G组-溶血性链球菌。 【治疗原则】1针对-溶血性链球菌感染选用抗菌药物。2必要时给药前先留取咽拭子培养，有条件者可做快速抗原检测试验（RADT）作为辅助病原诊断。 3由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症-急性风湿热和肾小球肾炎，因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的，疗程需10天。【病原治疗】1青霉素为首选，可选用青霉素G，也可
