强迫症及相关障碍第一节 强迫症第二节 躯体变形障碍第三节 其他强迫相关障碍重点难点熟悉了解掌握强迫症、躯体变形障碍的临床表现、诊断和治疗。强迫症、躯体变形障碍的病因、病程和预后。囤积障碍、拔毛障碍、皮肤搔抓障碍、嗅觉援引障碍的概况、临床表现和诊断要点。强迫症第一节（一）遗传因素家系遗传、双生子遗传、遗传分离分析和基因关联研究均认为强迫症具有明显的家族聚集性。一、病因及病理生理机制（二）神经病理学基础皮质- 纹状体- 丘脑- 皮质环路功能异常是强迫症的病理基础。神经生化学主要涉及CNS 的5-HT 、DA 、谷氨酸和GABA 能神经元的功能异常及其神经递质。（三）心理社会因素（四）心理学解释社会心理因素不可忽视，对于强迫症状的产生和维持影响很大，主要包括心理素质因素、负性情绪、生活事件及家庭因素等。主要包括：精神分析理论、行为主义理论、认知理论。一、病因及病理生理机制（一）强迫观念二、临床表现以刻板形式反复进入患者头脑中的观念、表象或冲动思维。1. 强迫思维2. 强迫穷思竭虑3. 强迫怀疑4. 强迫对立观念5. 强迫联想6. 强迫回忆7. 强迫意象对一些常见的事情、概念或现象反复思索，刨
