手术部位识别标示确认表(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上患者身份识别、手术部位标示确认表姓名 性别 年龄 岁 科室 床号 住院号 手术方式 手术部位 确认项目（是否一致）是（打）否（打）1、 病人身份识别（姓名、性别、年龄等）2、腕带（佩腕带、腕带内容）3、手术部位（红色“+”字标示清楚）患者入手术室前，我已确认上述信息准确无误，且手术医师已对手术部位选择了正确标记。患者（或代理人）签字： 与患者关系： 确认时间： 年 月 日 时 分医务人员签名手术医生签名： 确认时