1概述 门静脉高压症(portalhypertension,PH):是指由各种原因引起的门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,导致门静脉及其属支血管压力升高,临床表现为脾大、门腔静脉侧支循环形成和开放以及腹水。 正常门静脉压约在1.272.35kPa(1324cmH2O)之间,平均为1.76kPa(18cmH2O)左右。门静脉高压时,压力大都增至2.94.9kPa(3050cmH2O)。2解剖概要 肝有双重血供。 门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,后者又收集肠系膜下静脉的血液。门静脉主干在肝门处分为左、右二支,分别进入左、右半肝,其小分支和肝动脉小分支的血流汇合于肝小叶内的肝窦,然后流入肝小叶的中央静脉,再经肝静脉流入下腔静脉。 门静脉系位于两个毛细血管网之间:一端是胃、肠、脾、胰的毛细血管网,另一端是肝的毛细血管网 (肝窦)。门静脉解剖概要 两端均为毛细血管网。 肝内动静脉交通支广泛。 门静脉系统血管无瓣膜。 与腔静脉间存在四个交通支。345门静脉系统四个交通支 胃底和食管下段交通支:(最重要) 胃冠状静脉胃短静脉通过食管静脉丛与奇静脉、半奇静脉相吻合,血流入上腔静脉。 肛管和直