六合区中小学生研学旅行活动审批表.doc

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1、六合区中小学生研学旅行活动审批表单位:_ (盖章) 年 月 日起止时间 年 月 日至 月 日研学基地及线路参加对象参加人数自行组织 是() 否()出行方式委托旅行社 是 旅游公司名称带队领导活动安全员学校承担费用金额带队领导手机市内交通:车辆和驾驶员是否报公安交警大队车管所备案活动方案 提供附件征求家长意见情况 (意义、费用、线路、注意事项等)与家长协议书(含安全责任) 提供附件与旅行社协议书(含安全责任)提供旅行社业务经营许可证、符合 LB/T004 和 LB/T008 的要求、具有 AA 及以上等级材料复印件,提供近三年无重大质量投诉、不良诚信记录、经济纠纷及重大安全责任事故申明原件。研学

2、前培训情况 (时间、地点、内容)研学情况研学后考核方式安全预案:安全工作保险情况(提供本次活动师生意外险保单,校方责任险已由省政府统一投保)贫困生减免情况中心校审核意见 盖 章 年 月 日业务科室审核意见 盖 章 年 月 日安管科审核意见盖 章 年 月 日分管领导审核意见 签字: 年 月 日主要领导审批意见 签字: 年 月 日说明:1.本审批表制定依据是 2016 年 11 月“ 教育部等 11 部门关于推进中小学生研学旅行的意见” 。2.此表一式四份,一份报办公室备案,一份报安管科备案,一份报业务科室备案,一份学校留存。3.各校(单位)应提前十个工作日上报此表。4.本表格只针对小学四到六年级、初中一到二年级、高中一到二年级。5.研学旅行时间原则上为非旅游高峰期。

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