洪彬源佛山市第一人民医院麻醉科非麻醉患者镇静/镇痛原则(Sedation and Analgesia)主要内容 定义,状况,目的 临床应用,药物选择,用法 生命体征的监护,术后评分 通过实验,总结最佳方案清醒: 对非伤害性刺激意识反应正常(保护性的反射)镇静: 对非伤害性刺激意识反应迟钝或消失(保护性的反射)麻醉: 对伤害性刺激无意识反应(保护性的反射)麻醉科病人三大状态镇静和需要镇静的病人1000万/年镇静水平的训练和重视严重不足ASA对镇静/镇痛的定义 在病人维持足够的呼吸循环功能,并保持对语音命令和/或对身体刺激有意识反应的同时,能耐受不舒适医疗操作的状态实施镇静/镇痛之目的1、 消除紧张和焦虑,在最低风险的前提下获得足够的镇静;2、 消除记忆;3、 减轻对疼痛和其他伤害性刺激的反应;4、 减少麻醉药用量;5、 其他:如调控心血管状态,对较长时间固定体位的耐受,使小儿和不合作成人在医疗操作中不动等等镇静前的准备1、 病人的知情同意;2、 病人禁食禁饮;3、 制定镇静/镇痛计划4、 抢救设备、器具和药品;5、 建立静脉通路 静脉给药应维持静脉通道, 直至 病人危险消除;非静脉给药应