骨折后的康复仁济临床医学院康复医学教研室王 颖概述 常见病、多发病 四肢、脊柱多见 易遗留疼痛、功能障碍 康复治疗是主要手段概述 康复原则：整复、固定、功能训练康复评定 关节活动范围测定 肌力测定 肌耐力测定 肢体围径和长度测定 步态分析 日常生活活动能力评定 肌电图 运动诱发电位检查康复治疗 康复治疗前必须了解： 病人骨折类型 内固定种类及手术经过 有无外固定及引流管 软组织损伤情况 伤口情况 康复治疗 治疗原则： 整复 固定 功能锻炼 治疗作用： 促进血液淋巴循环 改善ROM（牵伸关节囊及韧带、防缩短与粘连） 增强肌力 改善情绪康复治疗（1 ）第一阶段： 骨折端未愈合 复位固定或牵引3天后 损伤反应开始消退 治疗开始 肿胀与疼痛减轻康复治疗1.未固定关节的主动运动2.稳定性骨折的等长运动3.累及关节面的骨折： 固定2-3周后： CPM或不负重的主动运动4.健肢保持正常活动5.理疗：康复治疗（2 ） 第二阶段： 骨折愈合 固定拆除康复治疗（2 ）1.恢复关节活动范围： CPM、主动运动、 关节牵引、关节松动术 支具（抗痉孪、孪缩） 理疗：超声波、音频电、直流电等2.恢复肌力 0-1级
