精选优质文档-倾情为你奉上住院时间超过30天患者管理持续改进(加强住院时间超30天患者的监管力度)问题聚焦:1、2015年住院时间超过30天的上报情况迟报、漏报现象严重。2、 科室对住院时间超过30天的患者未作为重点管理对象。3、 住院时间超过30天患者上报表设计不完善,未对诊疗、服务流程是否合理进行分析判断。PDCA循环:P计划(Plan)由医教部根据实际情况,提出以下几点巩固措施及要求:1、要求科室严格执行住院患者管理方面的相关规定,对住院时间超过30天的患者,作为重点查房患者进行严格监控和管理。同时积极做好患者及家属的沟通工作,避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。2、医教部修订住院时间超过30天的患者上报表,增加对服务流程、诊疗现象的评价。3、医教部建立住院时间超过30天患者专项管理登记本,内容主要包括:患者基本信息、长时间住院原因分析、是否存在过度诊疗现象等。科室必须及时、如实登记,并在每月2号前上报医教部。4、要求科内每季度进行汇总、分析记录,包括:住院时间延长原因(诊断是否正确、诊疗是否合