社区获得性肺炎病例分享ppt课件.ppt

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社区获得性肺炎社区获得性肺炎病例分享病例分享入院情况患者基本信息: 贾XX,男,51岁。主诉:主因“发热3天,咳嗽、咳痰1天”于2018-07-30入院现病史: 患者3天前劳累后出现发热,体温38.5,伴肌肉酸痛,无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无胸痛、胸闷,自服藿香正气水2日无好转;1天前出现咳嗽、咳少量黄白粘痰,仍发热,Tmax39.5,于外院查血常规WBC12.49109/L,N78.2%,L12.19%,胸片示“左肺中野斑片影”,考虑”肺炎”予头孢曲松2g once抗感染及退热治疗,体温最低降至38.3,后体温再次升高至39,为求进一步诊治入院。入院情况既往史:高脂血症、脂肪肝5年,发现甲状腺结节1年个人史及家族史:吸烟史20年,吸烟约20支/天;配偶20年前曾患“肺结核”体格检查:T39.0,P106次/分,R20次/分,BP150/ 85mmHg,咽部轻度充血,左肺可闻及湿啰音入院情况 血气分析:PH7.447,PCO231.2mmHg,PO276.5mmHg,SPO2 95.7% 血常规: WBC 9.09109/L,N 76.8%,L10.2%,Hb 147g/L,PLT1

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