卫生部“十二五” 规划教材 全国高等医药教材建设研究会规划教材第三军医大学 黄君富 第一节 正常妊娠及相关生物化学变化 1. 1.胚胎及胎儿发育 胚胎及胎儿发育 2. 2.胎盘 胎盘 3. 3.羊水的组成 羊水的组成 一、正常妊娠第一三月期第二三月期第三三月期1.胚胎及胎儿发育 孕早期:012周孕中期:1327周妊娠分期孕晚期:28出生孕早期:胚胎发育 器官形成 10w左右:胎儿形成孕中期:器官逐渐成熟孕晚期:器官完全成熟胎盘结构 羊膜叶状绒毛膜底蜕膜 2.胎盘 代谢功能:气体交换 营养物供应 排出废物 防御功能 内分泌及免疫功能 胎盘功能胎盘的物质转运功能不转运 大多数蛋白质;甲状腺素;母体IgM、IgA;母体和胎儿红细胞限制性被动运输 游离甾体类化合物;甾体类硫酸盐;游离脂肪酸被动运输 分子量5kD、脂溶性物质;氧、二氧化碳;钠、氯、尿素、乙醇等跨细胞膜主动运输葡萄糖;多种氨基酸;Ca2+受体介导的细胞摄取母体IgG、胰岛素、低密度脂蛋白胎盘激素 蛋白质类激素: 类固醇激素:HCG PLP E2 E3 E1妊娠期雌激素75%95%来源于胎儿-胎盘复合体人类绒毛膜促性腺激素 产生:合