闭经诊断与治疗指南设计(试行)(共16页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上 闭经诊断与治疗指南定义与分类一、 定义1原发性闭经:年龄14岁,第二性征未发育;或者年龄16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。2继发性闭经:正常月经周期建立后,月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期停止3个周期以上。二、 分类 按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。WHO将闭经归纳为3种类型,I型:无内源性雌激素产生,卵泡刺激素(FSH)水平正常或低下,催乳素(PRL)水平正常,无下丘脑垂体器质性病变的证据;型:有内源性雌激素产生、FSH及PRL水平正常;m型为FSH水平升高,提示卵巢功能衰竭。病因一、 下丘脑性闭经 下丘脑性闭经是由中枢神经系统包括下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌促性腺激素释放激素(GnRH)缺陷或下降导致垂体促性腺激素(Gn),即FSH和黄体生成素(LH)特别是LH的分泌功能低下故属低Gn性闭经。临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性3

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