2015培训---医疗核心制度ppt课件.ppt

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滨 医附院医务处石斗飞 首问首诊负责制 会诊制度 三级医师查房制度 查对制度 分级护理制度 手术分级管理制度 术前病历讨论制度 疑难危重病历讨论制度 死亡病历讨论制度 危重患者抢救制度 值班交接班及早交班制度 病历书写基本规范及管理制度 转院转科制度 医患沟通制度 医嘱制度 临床用血审核制度 请示报告制度 医疗技术准入制度18 项 医疗 核心制度1. 首问 首诊负责 制 在具有随机性、变化的医疗环境中,明确医疗责任主体的制度。 目的 消除拒推患者的不良作风,杜绝“踢皮球”现象 适用范围 一般适用门、急诊患者的诊疗过程 核心词 “责任制”首问 首诊负责 制度 重点内容: 1 、第一个接诊 患者的医师应对 患者负责 到底。 2 、首诊 医师 接诊 患者必须详细询问 病史,进行体格检查 和必要的辅 助检查 ,给 予相应处 理,并认 真记录门诊 病历 。如不属于本科诊疗 范围 的疾病,或者同时 存在其它专 科诊疗 范围 的疾病时 ,应 及时请 求相关科室会诊 。 3 、凡决定收入院或转 科治疗 的急、危、重症患者,由首诊 医师负责护 送。首诊 医师 必须将患者病情与下一位接诊 医师 当面交代清

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