1、人体寄生虫学,中医药高等专科学校微免教研室,第二十七章 寄生虫学总论,第一节 寄生虫与宿主,一、寄生虫及其分类 某些低等动物，长期或短暂地依附于另一种生物体内或体表，获得营养并给对方造成损害，称之为寄生虫（parasite），被寄生的生物称之为宿主（host）。,寄生虫的种类,在我国，目前已知的寄生于人体的寄生虫多达230种。,1、按寄生的部位，可分为：,体内寄生虫：如蛔虫、钩虫、疟原虫等；体外寄生虫：如蚊子、虱、蚤等。,2、按寄生性质，可分为：,专性寄生虫：如血吸虫、蛔虫；兼性寄生虫：如粪类圆线虫；偶然寄生虫：如某些蝇蛆；机会致病寄生虫:如弓形虫、隐孢子虫和肺孢子虫。,机会致病寄生虫: 是指
2、有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐 性感染状态。当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁 殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状。,3、按寄生时间久暂，可分为：,长期性寄生虫：如蛔虫和血吸虫暂时性寄生虫：如蚊和蝇,根据生物学分类系统，人体寄生虫分别归属于动物界的5个门，即线形动物门、扁形动物门、棘头动物门、节肢动物门和原生动物门界中的肉足鞭毛门、复顶门和纤毛门。,二、宿主及其类别 1、终宿主(definitive host)： 寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 2、中间宿主（intermediate host）： 寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。若有两个以上中间宿主，可按寄生先后分为第一
3、、第二中间宿主。,3、保虫宿主（reservoir host）： 可作为人体寄生虫病传染来源的适宜脊椎动物宿主。是寄生虫病的重要传染源。4、转续宿主(transport host)： 滞育状态的寄生虫幼期寄生的非正常宿主。,寄生虫的生活史 （一）生活史 是寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整 个过程。 （二）感染期或感染阶段（infective stage) 寄生虫在生活史中能感染人的特定阶段。 （三）世代交替（alternation of generations） 有些寄生虫要经无性生殖与有性生殖交替进 行才完成一代的现象，如疟原虫、吸虫。 （四）土源性蠕虫与生物源性蠕虫,人体寄生虫学范围,
4、人体寄生虫学,医学蠕虫学 Medical Helminthology,医学原虫学 Medical Protozoology,医学节肢动物学 Medical Arthropodology,线虫纲吸虫纲绦虫纲棘头虫纲,根足虫纲鞭毛虫纲孢子虫纲纤毛虫纲,昆虫纲蛛形纲甲壳纲多足纲,叶足虫纲（Class Lobosea),溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴） E. Histolytica trophozoite,请点击箭头以返回,鞭毛虫纲(Class Zoomastigophorea),杜氏利什曼原虫(黑热病原虫) Leishmania sp,阴道毛滴虫Trichomonas vaginalis,请点击箭头以返
5、回,孢子虫纲(Class Sporozoa),间日疟原虫冷热病(Plasmodium vivax),请点击箭头以返回,纤毛虫纲(Class Ciliophora),结肠小袋纤毛虫 Balantidium coli,请点击箭头以返回,线虫纲(Class Nematoda),似蚓蛔线虫 Ascaris lumbricoides,请点击箭头以返回,吸虫纲(Class Trematoda),华支睾吸虫（肝吸虫） Clonorchis sinensis,请点击箭头以返回,绦虫纲(Class Cestoda),链状带绦虫(猪肉绦虫）Taenia solium,请点击箭头以返回,棘头虫纲(Class Met
6、acathocephala),猪巨吻棘头虫,请点击箭头以返回,昆虫纲 (Class Insector),中华按蚊Anopheles sinensis,绿蝇Lucilia sericata,请点击箭头以返回,蛛形纲(Class Arachnida),人疥螨Sarcopes scabiei,蠕形螨follicle mite,请点击箭头以返回,甲壳纲(Class Crustacea),蝲蛄（Cambaroides spp.）石蟹（Potamon spp.）,请点击箭头以返回,多足纲(Class Chilopoda),蜈蚣（百脚）centipede,请点击箭头以返回,第二节 寄生虫与宿主的相互作用,一
7、、寄生虫对宿主的作用 1、夺取营养 2、机械性损伤 3、毒性作用与过敏反应,蛔虫在小肠寄生,钩虫引起的贫血,夺 取 营 养,机 械 损 伤,蛔虫性肠穿孔,血吸虫病,蚊咬所致严重过敏,二、宿主对寄生虫的作用 1、固有性免疫 2、适应性免疫 1）消除性免疫 2）非消除性免疫感染呈慢性、反复、易复发 （1）带虫免疫 （2）伴随免疫 3、免疫逃避 1）抗原变异 2）分子模拟 3）免疫抑制 3）寄生部位的隔离,4、免疫病理 I、II、III、IV型超敏反应。,第三节 寄生虫病的流行与防治,一、流行的基本环节 1、传染源 感染了寄生虫的人和动物。包括病 人、带虫者和保虫宿主。,（二）传播途径 1）经口感染
8、 2）经皮肤感染 3）经媒介昆虫感染 4）接触感染 5）经胎盘感染 6）输血感染、吸入感染等 （三）易感人群 对寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下的人群。,二、流行因素 1、自然因素 包括温度、湿度、雨量、光照等气候因素， 以及地理环境和生物种群等。 2、生物因素 如我国血吸虫的流行在长江以南地区，与钉螺 的地理分布一致；丝虫病与疟疾的流行同其蚊虫宿 主或蚊媒的地理分布与活动季节相符合。 3、社会因素 落后的经济文化，不良卫生习惯和卫生环境,三、流行特点 1、地方性 2、季节性 3、自然疫源性,四、寄生虫病的防治 1、控制传染源 通过治疗患者，查治带虫者、保虫宿主等， 达到控制和消灭传染源。 2、切断传播途径 针对不同的寄生虫病传播途径，采取综合措 施。 3、保护易感者 对流行的特定易感群体和个体以及初进流行 区的人群采取必要的防护措施。,
