安徽医科大学第一附属医院肾脏内科齐向明急性肾损伤定义及诊治进展近年来国际肾脏病和急救医学界趋向将急性肾衰竭(acute renal failure, ARF )改称为急性肾损伤(acute kidney injury , AKI ) 。其基本出发点是将对这一综合征的临床诊断提前,不要等到肾衰竭时才承认它的存在,而要在GFR开始下降、甚至肾脏有损伤(组织学、生物标志物改变)而GFR尚正常的阶段将之识别、及早干预。肌酐的增加和住院费用的关系Chertow G M et al. JASN 2005;16:3365-3370血清肌酐的变化对存活的影响Risk Injury Failure%9.1%5.2%3.7%Crit Care Med,2006,34(7):19131917Median hospital length of stay (LOS) stratified by single acute organ system dysfunction (AOSD), including AKI AKI流行病学 发生率逐年上升 院内 3.2-20%(7%) ICU 22-67%(30%) 死亡率