少见脑血管病 第一部分复旦大学附属华山医院神经科 蒋雨平中枢神经系统性血管炎 概念血管仅限于一个器官孤立性血管炎血管炎累及多器官系统性血管炎中枢神经系统性血管炎中有许多疾病，每一疾病有特异性的临床表现。 相应的特异性血清学表现病理材料（皮肤、肌肉、周围神经、内脏、软脑膜/ 脑组织等活检病理是确诊疾病依据。CT 、MR 、DSA仅作参考，为非特异性表现仅显示梗死、出血、血管阻塞、扩张、动 脉瘤等。中枢神经血管性病因和发病可以是感染性，非感染性两大组临床病程起病可以是急性或亚急性。少数为慢性。临床表现多样，呈脑血管病型、肿瘤型、脑炎型、脱髓鞘型，甚至类似变性病。中枢神经血管炎病因一.感染性二. 病毒性疱疹病毒类、HIV三. 细菌性结核、SBE 等四. 真菌性毛霉菌、曲菌等五. 寄生虫恶性疟、血吸虫、旋毛虫等六. 螺旋体梅毒、螺钩螺旋体、Lyme 病病 因二. 中枢神经系统孤立性血管炎三. 原发性血管炎 Takayasu 病、巨细胞动脉炎、颞动脉炎、 风湿性动脉炎、Buerger 病、结节性多动 脉炎、过敏性血管炎、Eales 病、Susac 综合征四. 继发性血管炎 淋巴瘤、血管内大B 细
