中枢神经系统肿瘤影像学诊断原则重庆医科大学附属第一医院放射科吕发金1内容提要o 概述CNS肿瘤分析方法CNS肿瘤的发病率o 年龄分布o 病变定位脑内与脑外跨中线病变多灶性病变皮层的肿瘤o CT和MR特征脂肪-钙化-囊肿T1高信号T2低信号弥散加权成像特点灌注加权成像特点o 增强血脑屏障完整性o 鉴别诊断具体的解剖部位颅底蝶鞍/鞍旁桥小脑角松果体区脑室内第四脑室o 肿瘤样病变2o 病人的年龄o 病变的定位 脑内或脑外 解剖位置o CT和MR组织特征组织成份:钙化、脂肪、囊性灶 信号特点:T1WI,T2WI,DWIo 对比增强o 对周围结构的影响 占位效应、水肿o 孤立/多灶病变o 假肿瘤?CNS肿瘤的分析方法一、概述3CNS肿瘤的发病率p 三个1/3:转移性肿瘤、脑胶质瘤、非胶质细胞来源肿瘤p 神经胶质瘤起源于神经胶质细胞,如星形胶质细胞,少突胶质细胞,室管膜和脉络丛细胞。p 星形细胞瘤是最常见的脑胶质瘤,可分为低度恶性,中间未分化型和高恶性胶质母细胞瘤(GBM) 。p GBM是最常见的类型( 占星形细胞瘤的50 ) 。p 非胶质细胞瘤是一类数目较大的异源性肿瘤,其中脑膜瘤是最常见的。一