精选优质文档-倾情为你奉上XX市人民医院2011年3月法律法规培训记录培训时间:2011年3月21日培训地点:综合楼4楼多功能厅参加人员:全院医务人员主讲人:医务科xxx科长培训主题:病历书写基本规范解读培训内容:解读新病历书写基本规范卫生部新病历书写基本规范,已于2010年3月1日起在全国范围内正式实施。经过仔细的学习和对比,新版规范与老版规范对临床病历书写的大体要求基本一致,不过在许多环节上做了更明确更细致的规定。在保质保量的执行好新规范这一前提下,本着尽量减少对临床工作的影响和降低临床病历书写工作量的理念,医务科接下来将根据这些变化;进行新病历书写基本规范的讲解和培训,以促进临床医生尽早的适应这些变化。下面对比新旧病历书写基本规范对病历书写要求上的主要变化,做简要的介绍。一、 新增项目和内容要求, 1.规范专门新增一个章节对打印病历提出了明确的要求,目前我院临床已全面使用打印病历,打印报告,新规范第三十一至第三十三条,明确要求打印病历“相应医务人员必须手写签名;医疗机构打印病历应