主动脉夹层定义夹层动脉瘤(AD) 因主动脉内膜损伤在壁内引起的血液凝固称壁间血肿(intermural hematoma)，而主动脉夹层分离(aortic dissection)是指在主动脉腔内有一个或多个裂口，在中层壁间形成有活动的血液假腔。因夹层分离假腔扩大膨出，称夹层动脉瘤。弹力层 弹力层内膜层 内膜层病因 (一一) ) 高血压高血压 (二二) ) 遗传性结缔组织紊乱和马凡综合征遗传性结缔组织紊乱和马凡综合征 (三三) ) 主动脉狭窄与主动脉缩窄主动脉狭窄与主动脉缩窄 (四四) ) 医源性损伤与夹层分离医源性损伤与夹层分离 (五五) ) 妊娠妊娠 (六六) ) 其他少见的合并因素其他少见的合并因素发病机制年长者：中层肌肉退行变为主 年长者：中层肌肉退行变为主 年轻者：弹性纤维为主 年轻者：弹性纤维为主先决条件： 先决条件：动脉壁缺陷，尤其是中层缺陷 动脉壁缺陷，尤其是中层缺陷主动脉壁压力： 主动脉壁压力：500mmHg 500mmHg发病 发病分型DeBakeyDeBakey 分型：分型： II型、型、IIII型、型、IIIIII型（型（IIIaIIIa、IIIbIIIb-侵犯腹
