侧颅底解剖ppt课件.ppt

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侧颅底解剖孔锋首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉-头颈外科首都医科大学宣武医院神经外科侧颅底外科侧颅底外科最大的问题是这个区域是不同结构的复合体,强调该区域解剖关系到手术的安全性.临床所称侧颅底区的范围是:沿眶下裂和岩枕裂各作一延长线,两线向内交于鼻咽顶,形成一近似90 的直角。两线向外分别指向颧骨后方和乳突后缘。侧颅底分区VanHuijzer(1984) 按所含结构将侧颅底分为6个亚区及颞下窝和翼腭窝。鼻咽区 以咽壁在颅底的附着线为界,外侧为Rosenmuller 隐窝( 咽隐窝) 。 前至翼内板,后达枕骨髁及枕大孔前缘。 双侧鼻咽区联合成鼻咽顶。 对应于颅中窝和后窝前部区域。咽鼓管区位于鼻咽区外侧,为咽鼓管骨部及腭帆张肌、腭帆提肌附着处。前为翼突基部构成的舟状窝。神经血管区 居咽鼓管区后方。 内含颈内动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔及舌下神经孔。 穿行此区的神经血管有颈内动脉、颈内静脉、面神经、舌咽神经、迷走神经、副神经及舌下神经。听区 即颞骨鼓部。 前界为岩鼓裂,后界为茎突。有鼓索神经和鼓前动脉通过。关节区以颞颌关节囊为界,囊内为下颌关节突。颞下区 在咽鼓管区和关节区之间。前界为眶下裂,内

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