全肺切除术后护理胸一病区 陈世容概述l 全肺切除术是指因肺部疾患而切除一侧肺组织，保留另一侧肺组织的手术方法，是根治肺部病变的重要手段。因左侧肺占总通气量的45%，右侧肺占总通气量的55% ，所以左全肺切除较右全肺切除常见。正常情况下只有30% 的肺组织起通气换气功能，而70% 处于储备状态。因此，行全肺切除术后，健侧肺能代偿患侧肺的功能。但因为术后早期纵隔不固定, 肺循环血管床骤然减少，易发生纵隔摆动、肺水肿。术后护理l 呼吸系统监护 l 循环系统监护 l 疼痛护理 l 维持液体平衡 l 预防纵隔摆动的护理措施 术后护理l 胸腔引流管的护理 l 心理护理 l 加强营养 l 常见并发症的护理l 出院指导 呼吸系统监护 l 常规监测血氧饱和度，维持在95% 以上。注意呼吸的频率、幅度和声音，判断是否存在舌后坠，三凹征等。经常询问是否有胸闷、气短等不适。l 给予持续面罩吸氧4-61/min. 维持3-5d 以上，以后改间断吸氧。l 保持呼吸道通畅，清醒后鼓励患者经常做深呼吸，有效咳嗽，咳痰。协助排痰 l 给予超声雾化吸入( 间隔4h) 以湿化气道。l 雾化吸入以后如仍然咳痰不畅，用胸壁震动
