巫山县人民医院 感染科刘敏医务人员职业暴露与防护什么是职业暴露?定 义 职业暴露是指:医务人员在从事诊疗、护理职业活动中,通过眼、口鼻及其黏膜、破损皮肤或非肠道接触(针刺、咬伤、擦伤 和割伤)含血源性病原体的血液或其他传染性物质的状态。职业暴露的分类物理性暴露化学性暴露生物性暴露社会和心理因素暴露分类物理性暴露化学性职业暴露细胞毒性药物化学消毒剂水银体温计血压计电池麻醉废气生物性暴露皮肤黏膜暴露锐器伤手污染空气 传播暴露途径职业暴露的途径皮肤黏膜暴露高危感染性体液:血液、精液、胸腔积液、腹水、羊水、组织、阴道分泌物和脓液。低危感染性体液:唾液、痰液、泪液、汗液、尿液、粪便。锐器伤职业暴露感染者中约80%是因针刺伤造成1次针刺伤后感染HBV、HCV和HIV的风险分别为:6%30%、3%10%和0.2%0.5%手污染医院最常见的病原体传播方式是通过手(如护理人员的常规操作、医生的各项查体)医务人员手上可以增加100-1000个细菌,主要以金黄色葡萄球菌、真菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌、变形杆菌、四联球菌和铜绿假单胞菌为主。第一步掌心相对,手指并拢相互摩擦 第二步手心对手背沿指缝相