硬膜外麻醉术后神经并发症硬膜外阻滞是将局麻药 液注入硬膜外间 隙内阻滞数个节 段的脊神经 根，使支配区域产 生暂时 可逆性麻痹的麻醉和镇 痛方法。术 中并发 症术 后并发 症硬膜穿破后头 痛一般治疗 ：平卧，冰袋敷头 部，增加腹压 ，针 灸维 持足够 体液（2000 3000ml/d)药 物治疗 ：镇 静药 ：鲁 米钠0.1g; 安定10mg; 咪达唑仑 2mg镇 痛药 ：杜冷丁50mg 肌注；可待因30mg 口服；乙酰 水杨 酸0.3 0.5g血管收缩剂 ：咖啡因500mg 稀释为 1000ml 静滴硬膜穿破后头 痛硬膜外生理盐 水充填：硬脊膜穿破后24 48 h 内间 断注入生理盐 水直至总 量达1 1.5 L以35 ml/h 速度持续 注入生理盐 水24 48 h头 痛发 生后单 次注射生理盐 水30 ml骶尾部硬膜外腔注射10 120 ml生理盐 水。硬膜穿破后头 痛硬膜外自体血填充：硬膜外间 隙注入未加抗凝剂 自体血10 15 m1适应 症： 头 痛于一般处 理后24h 内未缓 解 有体位性头 痛伴恶 心呕吐 伴脑 神经牵 拉引起复视 或听力障碍禁忌症： 凝血机制障碍 原因不
