危重病患者营养危重病患者营养支持及护理支持及护理义乌市中心医院义乌市中心医院 周旭玲周旭玲营养不良对危重病的影响营养不良对危重病的影响 免疫功能下降，感染机会增加 已损伤组织细胞修复延迟 线粒体代谢障碍，诱发脏器功能不全 呼吸肌群无力，机械通气依赖 创面与切口不易愈合 贫血、消瘦、衰竭、死亡5. 5. 预防 预防MODS MODS 及 及SESIS SESIS4. 4. 促进组织 促进组织 修复 修复3. 3. 减少机械 减少机械 通气时间 通气时间 ICU ICU时间 时间2. 2. 控制血糖 控制血糖 减少并发症 减少并发症1. 1. 降低死亡率 降低死亡率 营养不良及导致的感染增加 是除CCU外 ICU病人是第一死亡原因 严重应激的病人，机体代谢紊乱，体重平均 丢失0.5-1.0kg/d, 营养不良是重症患者普遍 存在的现象 组织丢失后，修复再生很困难 应激性高血糖是ICU病人普遍存在的现象 营养摄入不足与蛋白能量负平衡与发生营养 不良 和血源性感染相关，直接影响病人预后 延迟的营养支持导致营养不良迅速发生并难 以为 后期的营养支持纠正 通过营养素的药理作用，提供细胞代谢与 组织
