慎重选择 -ICU 患者液体管理Agenda n 生理状态下的体液特征n 病理状态下的体液特征n 补充液体的种类n 液体管理原则体液容量、分布及生理作用体液容量n 男性: 60% BW (60 岁, 50 BW )n 女性: 55 BW ( 60 岁, 45.5% BW )n 新生儿: 80 BWn 婴幼儿: 70 BWn 12 岁: 65 BW体液的分布 (70kg)体内液 体内液 42L 42L体总量 体总量 BW BW 0.6 0.6细胞内液体 细胞内液体 28L 28L( (ICF ICF ) ) BW BW 0.4 0.4细胞外液体 细胞外液体 14L 14L( (ECF ECF ) ) BW BW 0.2 0.2细胞间液 细胞间液 10.5L 10.5LBW BW 0.15 0.15 血管内液体 血管内液体 3.5L 3.5LBW BW 0.05 0.05正常血容量l 体重: 70kgl 血容量: 5000mll 红细胞比容 45%l 红细胞 2300mll 血浆 2700ml决定液体分布的因素l 晶体渗透压由小分子物质构成l 正常体液渗透压为 290-310mOsm/L