卵巢过度刺激综合征卵巢过度刺激综合征(OHSS)OHSS)广州中医药大学第一临床医学院妇科陶莉莉教授【目的要求】 1、掌握OHSS的临床表现和处理原则。 2、熟悉OHSS的病因病理。概述 卵巢过度刺激综合征(OHSS)是发生于 控制性卵巢刺激治疗后的一种医源性的 并发症,常见于为施行辅助生殖技术而 进行的控制性超排卵(controlledovarianhyperstimulation,COH)过程中。 其特征为过多的卵泡发育、卵巢体积显著增大、血管通透性增加、体液从血管内转移到第三间隙,出现腹水、胸腔积液、少尿、电解质紊乱、肝肾功能受损、血液浓缩及血栓形成等,严重者可危及生命。 OHSS的发生与患者所用的促排卵药物种类、剂量、治疗方案,以及患者的内分泌状态和是否妊娠等因素有关,其总体发生率约为20%左右,在IVF周期中,轻、中、重度OHSS发生率分别为20%33%、3%6%、0.1%0.2%。 此外,IVF妊娠周期OHSS的发生率较非妊娠周期增加4倍,多胎妊娠中OHSS的发生率也增加,且发生重度OHSS的比率高。 随着促排卵药物治疗和IVF周期数的迅速增加,OHSS的发生呈增加趋势,应