第三章 外科病人的体液失调 Chapter 3 Disturbances of body fluidsof surgical patients.临床学院外科学系 *第一节 概述l 正常 体液容量 、 渗透压 及 电解质 含量是机体正常代谢和各器官功能正常进行的基本保证。l 创伤、手术及许多外科疾病均可能导致体内水、电解质和酸碱平衡的失调，处理这些问题成为外科病人治疗过程中的一个重要的内容。一、 体液的组成和分布 体液的组成成分是 水 和溶解在水中的 电解质及有机物质。 人体体液含量在女性占体重的 50%，男性占60%，婴儿 70%，新生儿 80%，胎儿 85%。体液以细胞膜为界分为 细胞内液 (占40%/35%)及 细胞外液 （ 20%）l 细胞外液包括组织间液（占 15%）及血浆（占5%）。l 功能性细胞外液：能迅速地和血管内液体或细胞内液体进行交换并取得平衡，在维持机体的水、电解质平衡上起很大作用的组织间液。 第三间隙液体l （经细胞液体、细胞分泌液）指胸腹腔液、胃肠道液、关节腔液、脑脊液等，占 1%。l体液电解质的分布l 细胞外液： Na + 、 Cl-、 HCO3-l 细胞内液
