MS诊断标准介绍首都医科大学北京天坛医院神经内科张星虎n 定义: 多发性硬化 (multiple sclerosis, MS)是中枢神经系统多灶性炎性脱髓鞘疾病。目前认为 MS是一种自身免疫性疾病,因内因 (遗传素质 )与外因 (病毒感染 )共同作用而发病。n 临床特征: 临床上有时间 (2次或 2次以上发作 )及空间上 (中枢神经系统白质 2个或 2个以上病灶)的多发性。n 病理特征: 炎性脱髓鞘基础上胶质增生形成的硬化斑块n MRI: 脊髓、视神经、脑室周围白质、脑干和小脑等多处病灶 。n 脑脊液: OB阳性, 24小时 IgG合成率升高。n 诱发 电位: 可发现亚临床病灶。一、疾病概述二、建立统一诊断标准的必要性n 治疗的关键n 研究的需要n 选择条件齐同的研究群体n 病因及发病机制n 流行病学调查n 多中心联合研究n 新药试验的入选标准三、诊断标准的多样性n 病程:部分患者呈逐渐进展而非复发缓解n 病理:急性期充血、水肿,系软化而非硬化n 新技术:亚临床病灶的出现n 实验室:无特异性实验室指标_临床 发作 临床 实验室 脑脊液寡类别 次数 证据 证据 克隆区带临床确定 1 2