假如您在临床上遇到一个车祸、外伤、胸腹手术后、心梗、脑梗、中毒、重症感染及 ARDS患者的高血糖， 下一步您的处理 该把上述的病人判断为糖尿病吗？应激性高血糖（ SHG ）江苏大学附属医院内分泌科赵江波 一、 SHG概念 二、 SHG原因 三、 SHG的危害 四、 SHG的控制一、 SHG概念： 机体遭受感染、创伤、大出血、大手术及急性中毒等所致出现的非特异性全身反应称为 应激 。 机体在应激情况下会出现一系列神经内分泌功能紊乱，破坏了原有生理状态下的平衡，最常出现的就是糖代谢紊乱，应激性高血糖（ SHG）即是其中之一。SHG： 根据 1999年 WHO颁布的糖尿病诊断标准 ,危重患者空腹血糖 7.0 mmol/L(126 mg/dl)， 2次以上随机血糖 11.1 mmol/L(200 mg/dl)，即可诊断为应激性高血糖。 这些患者在急性疾病期间易并发糖尿病酮症、高血糖高渗性非酮症昏迷 ,且其他并发症发生率升高。 那这些患者可以诊断为糖尿病吗？ 糖化血红蛋白大于 6.5者 -须高压液相色谱法！ 请眼科专家查眼底 出现典型的视网膜病变者！ 应激处理稳定后查 OGTT实验二、应激性高
